A láz

2026.05.14.

A testhőmérsékletet hőfokban fejezzük ki, lehet Celsius vagy Kelvin fok.

A testhőmérséklet a szervezet hőtermelése és hővesztése egyensúlyi folyamatának eredménye. Tehát a testhőmérséklet a szervezet anyagcsere folyamatának mellékterméke. A testhőmérséklet szabályozása idegi és vasculáris kontroll alatt áll. Normális értéke 36,4-37,2 °C.

A testhőmérsékletet befolyásoló tényezők:

  • kor,
  • fizikai aktivitás,
  • hormonhatások,
  • napszaki ingadozások,
  • stressz,
  • forró vagy hideg folyadék fogyasztása,
  • dohányzás.

Eltérések az élettani értéktől:

  1. Hypothermia (alacsony testhőmérséklet).
  2. Hyperthermia (normálnál magasabb testhőmérséklet).

HYPOTHERMIA

  • enyhe 33,1-36 °C
  • mérsékelt 30,1-33 °C
  • súlyos 27-30 °C
  • aggasztó <27 °C.

Okai:

  • külső tartós hideg hatás,
  • mesterséges hűtés (pl. szívműtét után),
  • eszméletlenség (pl. alkoholmérgezés),
  • hőközpont elégtelen működése.

Tünetek:

  • hűvös bőr,
  • mérsékelt sápadtság,
  • enyhe didergés,
  • zavartság,
  • alacsony pulzus és légzésszám.

HYPERTHERMIA

  • hőemelkedés (subfebrilis) 37,2-38 °C
  • láz (febris) 38,1-39 °C
  • magas láz (pyrexia) 39,1-40 °C
  • igen magas láz (hyperpyrexia) >40 °C.

Okai:

  • lázkeltő, pyrogen anyagok,
  • szervezetben zajló gyulladás,
  • fizikai behatás,
  • vegetatív idegrendszeri hatás (pl. izgalom),
  • hormonális zavarok (pl. hyperthierosis).

Tünetek:

  • kipirult meleg bőr,
  • szapora légzés,
  • emelkedett pulzus,
  • didergés (libabőr),
  • fájdalom,
  • fejfájás,
  • étvágytalanság,
  • rossz közérzet.

A láz a szervezet védekező reakciója, melyet az immunrendszer aktiválódása okoz, fertőzések vagy gyulladások hatására. Mértéke függ az egyéni és külső tényezőktől is. 1 °C testhőmérséklet emelkedés a pulzusszámot 10-el, a légzésszámot 5-el növeli.

A láz kezdődhet hírtelen általános hidegrázással (pl. influenza, pneumónia), és kialakulhat lassan napról-napra (pl. különböző fertőzések, Salmonella).

A láz megszűnése történhet hirtelen, kritikusan vagy elhúzódóan. Láz hirtelen csökkenésekor ellenőrizni kell a pulzus- és légzésszámot, ha az értékek magasak, akkor életveszélyes állapotot jelez.

LÁZTÍPUSOK

  1. Állandó láz (febris continus), ha a láz tartósan 38 °C felett van, az ingadozás 1 °C alatt van (pl.pneumónia).
  2. Ingadozó láz (febris termittens), ha az ingadozás 1 °C-nál nagyobb, láztalanságot nem ér el (pl. fertőző betegségek).
  3. Ugráló láz (febris intermittens), ha az ingadozás 1 °C-nál nagyobb, a lázas és láztalan állapotok váltakoznak.
  4. Vissaztérő láz (febris recurrens), ha napokig tartó lázas és láztalan állapotok ismétlődnek.
  5. Váltó láz (febris undulans), ha a lázas és láztalan időszakok szabályosan váltják egymást 24 h túli intervallumban (pl.malária).

A testhőmérséklet mérés eszközei:

  • elektromos, digitális hőmérő,
  • fülhőmérő,
  • homlokhőmérő,
  • folyadékkristályos hőmérő (szalag vagy tapasz).

A testhőmérséklet mérésének helyei (leggyakrabban 4 féle helyen mérik):

  • hónaljban (axilláris),
  • szájüregben (orális),
  • végbélben (rektális),
  • fülben.

A hónaljban a leggyakoribb hely, 3-10 percig a hónaljárokba helyezzük a th mérőt. A beteg a mellkasához szorítja a karját, és az alkarját maga előtt összekulcsolja. Mielőtt behelyezzük a th mérőt a hónaljba, ellenőrizzük a hónalj szárazságát, ellenkező esetben fals értéket kaphatunk.

A szájhőmérőzést az egész testre kiterjedő bőrbetegség esetén és ovuláció vizsgálatánál alkalmazzák. A th mérő végét a nyelv alá helyezzük. A mérés ideje kb. 3 perc, az értékből 0,3 °C-ot le kell vonni.

A végbélben (pl. vakbélgyulladásnál, csecsemőknél), a th mérő vékonyabb végét bekenjük kenőanyaggal, majd óvatosan bevezetjük a végbélbe. A mérés ideje kb. 5 perc, az értékből 0,5 °C-ot levonunk.

A fülhőmérőzés csak megfelelő átmérőjű és külső hallójárat és résmentesen felhelyezett tölcsér esetén fogadható el, általában 3 éves kor felett.

LÁZCSILLAPÍTÁS MÓDJAI

  1. Vizes borogatás, priznic: 39 °C-os th esetén indokolt, alatta elég a gyógyszeres lázcsillapítás. Csak ép bőrre! A borogató anyag legyen puha. Ha feltesszük, figyeljünk, hogy sima legyen a felülete, ne legyen gyűrödött. Ráncmentes legyen az ágynemű is, tehetünk az ágyneműre/alá gumilepedőt. A folyamat 3* 10-15 perces, csak a végén mérjük vissza a th-t. Hólyag védelemre figyeljünk.
  2. Hűtőfürdő alkalmazása: Csak akkor kivitelezhető ha a beteg együttműködő, eszméleténél van, bőre ép. A beteg testhőjével megegyező vízhőmérsékletű vízbe tegyük a beteget. A beteg lába mindig a csap felöl legyen. Folyamatosan, nem a beteg testfelületére, öntsünk hidegvizet. A kád vizét folyamatosan mérjük, 30-28-26 °C-re hűtsük, de nem mehet 26 °C alá. Közben figyeljük a beteget, pl. sápadtság, keringési zavar, görcs, azonnal hagyjuk abba a hűtőfürdést.
  3. Gyógyszeres lázcsillapítás: Az újabb időkben a Paracetamol tartalmú vegyületek váltak a legfontosabbá, mert ezek rendelkeznek a legkevesebb mellékhatással. Az Amidazophenum tartalmú vegyületek  lázcsillapító hatása erősebb, de a mellékhatásuk is több és súlyosabb (károsíthatják a vérsejteket és nagyon magas láz esetén agyi görcsrohamot provokálhatnak)!!!

Mindig az adott életkornak megfelelő mennyiségben szabad csak lázcsillapítót adni!!! A lázcsillapítók túladagolása szigorúan tilos, mert az károsíthatja a szervezet védekező képességét és ezen belül immunrendszert is!!!

Lázas beteget gyakran kínáljuk kis mennyiségű langyos folyadékkal. Teába tehetünk kis sót. Adjunk neki sós ropit, E és fehérjedús ételt.

crossmenu